在利用围绕肺癌切除服务的地理差异

科学领域:

• 医疗保健服务研究 医疗服务研究
• 在瘤学瘤学.
• 卫生经济学 卫生经济学

背景情况:

• 基于价值的护理模式在医疗保健中越来越受到重视.
• 需要在整个肺癌护理连续过程中改进个人资料.
• 了解肺癌患者使用服务的地理差异至关重要.

研究的目的:

• 检查围绕肺癌切除的服务利用的地理差异.
• 确定影响肺癌护理中的医疗保健服务使用的潜在地理驱动因素.

主要方法:

• 肺癌切除患者的回顾性队列研究 (2017-2019).
• 利用层次逻辑回归模型来调整风险的服务利用.
• 数据来源于新泽西州,宾夕法尼亚州,佛罗里达州和马里兰州的住院和门诊数据库.

主要成果:

• 在医院转诊区域 (HRRs) 中,出院手术的使用率差异很大,从10.9%到54.9%不等.
• 在手术前住院患者的入院率变化较小 (7.4%至24.7%).
• 手术后住院住院的患者也表现出有限的变化 (10.0%至33.6%).

结论:

• 在用于肺癌切除的门诊服务中存在显著的地理差异.
• 围绕肺癌切除的住院服务利用率没有显示出显著的地理差异.
• 地理因素可能在肺癌护理提供中观察到的差异中起作用.