CAS-OPCABG与OPCABG单独用于无症状大脑动脉狭窄症患者:多中心体验
Mingxiu Wen1,2, Jinzhang Li1,2, Songhao Jia1,2
1Department of Cardiac Surgery, Beijing Anzhen Hospital, Capital Medical University, Beijing, China.
International journal of cardiology. Heart & vasculature
|January 10, 2025
概括
冠状动脉支架和除冠状动脉移植 (CAS-OPCABG) 对无症状的严重冠状动脉狭窄患者是安全的,减少了中风的发生率. 与CAS-OPCABG相比,单独的非动脉冠状动脉移植 (OPCABG) 没有显著的中期死亡率差异.
科学领域:
- 心血管外科心血管外科
- 神经学 神经学
- 干预心脏病学 干预心脏病学
背景情况:
- 患有无症状的严重冠状动脉狭窄症,接受冠状动脉旁路移植的患者面临增加的中风风险.
- 无冠状动脉移植 (OPCABG) 是一种常见的外科手术方法.
- 在这个人群中,与OPCABG并发性动脉支架 (CAS) 的作用需要进一步阐明.
研究的目的:
- 评估结合带支架与非抽动冠状动脉移植 (CAS-OPCABG) 的安全性和有效性,与单独使用OPCABG相比.
- 为了比较临床结果,包括中风,心肌梗塞和死亡率,在无症状的严重心血管狭窄的患者中.
主要方法:
- 对669名无症状严重动脉狭窄症患者进行了回顾性研究,他们在多个中心接受OPCABG.
- 倾向性得分匹配被用来比较CAS-OPCABG和仅OPCABG组之间的结果.
- 评估的结果包括早期和中期死亡,中风,心肌梗塞和重症监护室 (ICU) 住院.
主要成果:
- CAS-OPCABG组的早期中风,中期中风和ICU停留率显著降低.
- 两组之间没有观察到中期死亡率的显著差异.
- 在双侧管狭窄症小组中,CAS-OPCABG显著减少了早期中风;CAS成为早期术后中风的保护因素.
结论:
- CAS-OPCABG是接受OPCABG的无症状重症大脑管狭窄症患者的有效和安全策略.
- 这种综合方法可以降低术后中风的发生率.
- 内部乳腺动脉 (IMA) 的使用是预防术后死亡的一个保护因素.
