门诊COVID-19疗法在固体器官移植接受者的比较有效性
Zachary A Yetmar1,2, Viengneesee Thao3,4, David A Helfinstine3,4
1Division of Public Health, Infectious Diseases, and Occupational Medicine, Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, USA.
概括
门诊COVID-19治疗,如单克隆抗体,molnupiravir和nirmatrelvir降低了固体器官移植接受者的住院风险. 雷梅西维尔没有显示出类似的益处,治疗方法之间的住院率有所不同.
科学领域:
- 免疫学 免疫学 免疫学
- 传染性疾病 传染性疾病
- 移植医学 移植医学
背景情况:
- 固体器官移植 (SOT) 接受者面临严重COVID-19的高风险.
- 有限的数据存在于SOT患者的门诊COVID-19治疗有效性.
- 之前的试验不充分代表了SOT接受者.
研究的目的:
- 为了比较不同门诊COVID-19治疗在SOT接受者的有效性.
- 评估与各种治疗相关的30天住院的风险.
- 在这个弱势群体中为COVID-19提供治疗决策的信息.
主要方法:
- 使用非识别的行政索赔数据进行回顾性队列研究.
- 包括在2022年1月至2023年12月期间被诊断患有COVID-19的SOT接收者.
- 使用治疗权重的稳定反向概率来控制混变量.
主要成果:
- 分析了4192名COVID-19的SOT接收者.
- 抗尖峰单克隆抗体,molnupiravir和nirmatrelvir与30天住院风险降低有关.
- 雷梅西维尔与减少住院病例无关;住院病例率在治疗方案之间有所不同,雷梅西维尔的风险高于单克隆抗体.
结论:
- 门诊COVID-19疗法通常改善了SOT接受者的结果.
- 大多数疗法表现出类似的30天住院率,雷姆迪西维尔是例外.
- 治疗选择应优先考虑患者因素和药物相互作用,而不是感知到的疗效差异.
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