周末出院是否会影响肝移植患者的再入院和生存? 来自队列研究的洞察力
Ayato Obana1, Miho Akabane1, Hannah Chi2
1Department of Surgery, Comprehensive Transplant Center, Ohio State University Wexner Medical Center, Columbus, Ohio, USA.
Clinical transplantation
|January 10, 2025
概括
肝移植 (LT) 后的周末出院不会影响再接收率,整体存活率 (OS) 或移植存活率 (GS). 这表明,释放时间不如对LT接受者进行计划和后续护理那么重要.
科学领域:
- 肝病学和移植外科手术
- 医疗保健质量和患者安全
背景情况:
- 周末出院可能会因为人员减少而损害患者的护理.
- 研究周末出院对肝移植接受者 (LTR) 的影响对于优化护理至关重要.
研究的目的:
- 评估周末出院对肝移植 (LT) 后早期再入院率的影响.
- 评估周末退院对LT接受者的整体生存率 (OS) 和移植生存率 (GS) 的影响.
主要方法:
- 来自俄俄州立大学韦克斯纳医疗中心915名肝移植接受者 (LTR) 的数据分析 (2016年1月至2023年12月).
- 结局的比较,包括30天再入院,OS和GS,周末出院的患者与周日出院的患者之间的结果.
- 用多变量逻辑和考克斯回归分析来控制潜在的混因素.
主要成果:
- 在周末和周日出院之间,没有观察到住院时间长度,30天再入院率,1年或3年的OS或1年或3年的GS的显著差异.
- 周末出院没有显著影响30天再入院 (29.5%对32.5%),OS (90.9%对92.7%在1年),或GS (90.9%对91.5%在1年).
- 多变量分析证实,周末出院对再接收,OS或GS没有重大影响.
结论:
- 周末出院与肝移植接受者的不良结果无关.
- 有效的排放计划和强大的后续护理是确保积极结果的关键因素,无论排放时间如何.
- 这些发现强调了肝移植中多学科团队方法的重要性.
