潘达得分:对一个简单的预测工具进行外部验证和修改,以预测尽管成功进行了中风血栓切除术,但结果不佳

科学领域:

• 神经学 神经学
• 干预性放射学 干预性放射学
• 脑卒中医学 脑卒中医学

背景情况:

• 内血管血栓切除术 (EVT) 是急性缺血性中风 (AIS) 与大血管封闭 (LVO) 的标准.
• 徒劳的再通道 (FR),导致严重的残疾,尽管成功的EVT,仍然是一个挑战.
• BAND评分使用临床因素预测FR,但需要改进预测.

研究的目的:

• 在EVT之后预测FR的BAND分数进行外部验证.
• 通过结合成像生物标志物来开发一个改进的预测工具.
• 将新分数的性能与BAND和THRIVE等现有工具进行比较.

主要方法:

• 对经过EVT和成功再通道化 (mTICI ≥2b) 的LVO AIS患者的回顾性分析.
• 对预测FR (90天mRS>3) 和完全独立性丧失 (LCID,90天mRS>2) 的BAND评分绩效的评估.
• 通过向BAND标准添加ASPECTS来开发PANDA得分;比较PANDA,BAND和THRIVE的得分.

主要成果:

• 在296名患者中,有36.5%的患者经历了FR. BAND得分显示了足够的预测性表现 (FR的AUC为0.72).
• 与BAND和THRIVE相比,PANDA得分显示了FR (AUC 0.76) 和LCID (AUC 0.78) 的优异预测.
• 高PANDA分数 (≥7) 与80%的FR率和86.7%的LCID率有关.

结论:

• 外部验证证实了BAND评分在预测FR的充足表现.
• 整合ASPECTS的PANDA评分在预测EVT后的糟糕结果方面显著超过BAND和THRIVE.
• 潘达评分提供了一个更准确的工具,可以提前预测徒劳的重新道化和失去独立性的情况.