评估初步检查在早产视网膜病变中的有用性:为中等风险队列提出FIRST-ROP算法
Francisco Altamirano1, Melissa Yuan2, Sandra Hoyek2
1Department of Ophthalmology, Boston Children's Hospital, Harvard Medical School, Boston, Massachusetts.
Ophthalmology
|January 10, 2025
概括
对于不符合微早产标准的婴儿,需要治疗的早产视网膜病变 (ROP) 在前两次检查中没有被检测出来. 在月经后34周 (PMA) 开始ROP查,可以减少30.6%的检查.
科学领域:
- 新生儿眼科新生儿眼科
- 产周医学 产周医学
- 儿科查 儿科查 儿科查
背景情况:
- 目前的早产视网膜病变 (ROP) 查指南是资源密集的.
- 优化ROP查对于中等风险的婴儿至关重要.
- 早期发现和干预ROP对于预防视力损失至关重要.
研究的目的:
- 在中等风险婴儿队列中评估前两个ROP检查的诊断效用.
- 为特定的婴儿群体提出一个优化的ROP查协议.
- 在不影响患者安全的情况下减少ROP检查的数量.
主要方法:
- 在2017年至2023年期间对1125名婴儿进行了ROP查的回顾性分析.
- 纳入标准:孕期≥27周出生,体重≥800克的婴儿.
- 主要结局:ROP和治疗合理的ROP (TW-ROP) 率,诊断时间和检查次数.
主要成果:
- 21.1%的婴儿有ROP,其中1.0%需要治疗.
- 在第一次或第二次检查时,没有婴儿符合1型ROP治疗标准 (100%对TW-ROP敏感).
- 从34周的PMA开始进行ROP查,可以减少30.6%的住院检查.
结论:
- 在中等风险婴儿的前两次ROP检查中,没有检测到1型ROP.
- 建议使用修订后的查算法 (FIRST-ROP),从34周的PMA开始.
- 这种优化可以显著减少符合条件的新生儿ROP检查的数量.
