象限,亡和感染标准用于隔壁亡风险分层:使用多机构数据进行外部验证
Hideyuki Shiomi1, Tomotaka Saito2, Tsuyoshi Hamada3
1Division of Hepatobiliary and Pancreatic Diseases, Department of Gastroenterology, Hyogo Medical University, Hyogo, Japan.
Gastrointestinal endoscopy
|January 10, 2025
概括
象限,缩和感染 (QNI) 标准有效地对接受内镜超声波导向周围胰腺液体排水的患者的风险进行分层. QNI标准预测高风险患者的治疗时间更长,不良事件发生率更高.
科学领域:
- 胃肠病学 胃肠病学
- 干预性内镜检查是干预性的内镜检查.
- 胰腺疾病 胰腺疾病
背景情况:
- 内镜超声导向周围胰腺液体排水 (EUS-PFD) 是对隔墙性瘤 (WON) 的关键治疗方法.
- 目前对EUS-PFD的管理策略存在重大风险.
- 风险分层对于优化患者治疗结果至关重要.
研究的目的:
- 为了外部验证四边形,缩和感染 (QNI) 标准的风险分层在患者接受EUS-PFD为WON.
- 评估QNI标准与临床结果之间的关联,包括治疗成功,成功的时间和不良事件.
主要方法:
- 一项多中心队列研究包括了212名WON患者,他们在2010年至2020年期间接受了EUS-PFD治疗.
- 根据使用QNI标准的手术前CT成像,患者被分为高风险和低风险组.
- 两组患者的临床结果进行了比较.
主要成果:
- QNI标准没有显著影响整体临床成功率 (74.4% vs 83.5%).
- 然而,高QNI风险组的临床成功时间明显较长 (中位数为68天与46天).
- 高QNI组显示皮肤间干预,直接内镜内切除术,死亡率和不良事件的比率增加,并且与成功时间和严重不良事件独立相关.
结论:
- QNI标准有效地根据临床成功的时间和不良结果的风险对为WON接受EUS-PFD的患者进行分层.
- 基于QNI的风险分层可以指导WON的管理策略.
- 需要进一步的研究来完善基于QNI分层的管理.
