与二次腹膜炎患者的初级腹部关闭相比,真空辅助关闭显著减少了外科手术术后并发症:一项比较后期研究
Pooya Rajabaleyan1,2, Ask Vang1, Sören Möller2
1Research Unit for Surgery, Odense University Hospital, Odense, Denmark.
二次性腹膜炎的真空辅助腹部关闭 (VAC) 并没有降低死亡率,但延长了ICU停留时间. 主要腹部关闭 (PAC) 导致了更多的手术并发症和重复手术.
科学领域:
- 手术方面的创新.
- 腹部外科手术 腹部外科手术
- 关键护理医学 关键护理医学
背景情况:
- 二次性腹膜炎带来了重大的外科手术挑战.
- 真空辅助腹关闭 (VAC) 是对二次周周炎的新兴辅助治疗方法.
- 将VAC与初级腹关闭 (PAC) 进行比较对于优化患者的治疗结果至关重要.
研究的目的:
- 为了比较二次周周炎患者的VAC和PAC之间的术后死亡率.
- 评估和比较VAC和PAC之间的并发症率,包括重新手术.
- 评估VAC与PAC对重症监护室 (ICU) 停留时间的影响.
主要方法:
- 在2010年至2019年期间进行了回顾性图表审查.
- 在丹麦南部的六家医院收集了315名被诊断为二次腹膜炎的患者的数据.
- 患者被分为VAC (n=176) 和PAC (n=139) 组进行比较分析.
主要成果:
- 在VAC和PAC组之间没有观察到30天,90天或1年术后死亡率的显著差异.
- 该PAC组经历了显著更高的累积调整后的手术术后并发症和重复手术.
- VAC组的ICU入院时间明显长 (平均9.0天与6.7天).
结论:
- 二次性腹膜炎的VAC并没有显著降低死亡率,但与急症监护室停留时间的增加有关.
- 主要腹部关闭 (PAC) 与更高的手术并发症和重复手术率有关.
- 在VAC和PAC之间做出选择需要平衡并发症风险和资源利用.
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