社区社会脆弱性与中风后社区康复之间的联系

科学领域:

• 脑卒中康复治疗 脑卒中康复治疗
• 健康的社会决定因素
• 医疗保健服务研究 医疗服务研究

背景情况:

• 及时的康复护理对于中风后的康复至关重要.
• 健康的社会决定因素 (SDOH) 影响医疗保健的获取和利用.
• 社会脆弱性指数 (SVI) 在中风后康复方面没有得到充分的研究.

研究的目的:

• 检查社会脆弱性指数 (SVI) 与中风后社区康复利用之间的关系.
• 调查SVI如何影响康复服务的设置,类型,强度和时间.

主要方法:

• 一项实用性试验包括6843名在北卡罗来纳州 (2016-2019) 中风后出院的成年人.
• 康复利用数据是从行政索赔中获得的,与2018年人口普查区SVI数据联系在一起.
• 根据临床和社会经济因素调整的概括估计方程,以评估SVI和90天康复使用之间的关联.

主要成果:

• 总体而言,35%的患者在90天内接受了物理 (PT) 或职业治疗 (OT),SVI五分位数的利用率相似.
• 较高的SVI与整体较低的康复使用没有关联,但家庭组成和残疾的较大脆弱性显示使用量略有下降.
• 与低SVI地区的人相比,高SVI地区的个人接受家庭治疗 (OR=1.88) 和双 PT/OT (OR=1.72) 的几率更高.

结论:

• 在中风后,康复护理的利用率很低,并且在SVI水平上几乎没有变化.
• 较高的SVI与接受家庭和双重治疗的可能性增加有关,这可能表明需要更多.
• 需要进一步的研究来了解机制,并确定改善弱势群体康复获取和利用的因素.