一项前性观察性队列研究,比较高复杂性与传统的骨盆外腔外科手术
Charles T West1,2, Abhinav Tiwari2, Yousif Salem1
1Southampton Complex Cancer and Exenteration Team, University Hospital Southampton, Southampton SO16 6YD, UK.
Cancers
|January 11, 2025
概括
高复杂的盆腔化 (PE) 为晚期癌症提供了与传统PE相似的生存率和生活质量. 虽然与增加的发病率和成本有关,但与没有手术相比,它仍然是一个具有成本效益的选择.
科学领域:
- 手术瘤学手术瘤学
- 盆腔重建 盆腔重建 盆腔重建
- 癌症治疗结果的结果
背景情况:
- 常规的盆腔排骨 (PE) 是盆腔癌的标准治疗方法.
- 涉及骨或侧侧壁结构的瘤以前被认为是不可操作的.
- 高复杂性PE扩展了传统PE,包括在晚期瘤中切除骨或骨盆侧壁结构.
研究的目的:
- 评估手术结果,与健康相关的生活质量 (HrQoL),决策后悔以及高复杂性PE的成本.
- 为了比较高复杂性PE与常规PE用于晚期盆腔瘤.
- 为了评估高复杂性PE与无手术的成本效益.
主要方法:
- 使用前性维护的四元数据库进行观察性队列研究.
- 包括319个案例:64个传统PE和255个高度复杂的PE.
- 主要结局:整体存活率. 二次结果:术后死亡率,疾病控制,主要发病率,HRQoL,卫生资源使用和成本效益分析.
主要成果:
- 传统和高复杂性PE (中位数为10.5年与9.8年) 之间的总生存时间相当.
- 当地对照,90天死亡率,R0切除率,12个月的HRQoL和决策后悔是相似的.
- 高复杂性PE显著增加了主要发病率 (16%与31%) 和周围手术成本 (37271英与45733英).
结论:
- 高复杂性PE是一种安全和可行的手术选择,用于晚期的盆腔瘤.
- 它提供了与传统PE相比的生存结果和HrQoL.
- 尽管增加了发病率和成本,高复杂性PE证明了与没有手术或息相比的成本效益.
