一项为期十年的前性随机试验,将非手术治疗与罗克伍德三号关节突起的板固定进行比较
Reinemary Michael1, Karine Sinclair2, Luc Bédard3
1Faculté de médecine Université Laval, Pavillon Ferdinand-Vandry, 1050 avenue de la Médecine, Québec, Québec G1V 0A6, Canada.
Orthopaedics & traumatology, surgery & research : OTSR
|January 12, 2025
概括
非手术治疗与急性罗克伍德三级关节突变的手术一样有效. 这两种方法在1年和10年后产生类似的功能结果,非手术治疗出现的并发症较少.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 创伤护理 创伤护理
背景情况:
- 急性关节 (AC) 关节位移,特别是洛克伍德III-V分类,存在治疗挑战.
- 有限的长期数据存在,比较这些伤害的手术和非手术管理.
研究的目的:
- 为了比较非手术和板固定对急性Rockwood III AC关节脱位的1年和10年的功能和放射性结果.
主要方法:
- 一项前性随机试验包括56名急性Rockwood III AC脱位患者 (18-60岁).
- 患者被随机分配到非手术或手术 (板) 治疗.
- 结果措施包括Constant和DASH分数,并发症和1年和10年的放射性评估.
主要成果:
- 在1年 (p=0.41) 或10年 (p=0.08) 的两组之间没有观察到恒定分数的显著差异.
- 在手术组中,重新手术的发生率明显高 (88.5%对3.3%,p<0.01),主要是用于硬件切除.
- 在10年后,在两组中都发现了放射性退行性变化 (33.3%非手术 vs 50%手术,p=0.24).
结论:
- 非手术治疗对于急性Rockwood III AC关节病变的手术板固定并不逊色.
- 接受非手术治疗的患者获得高功能得分,与正常功能相比较.
- 需要进一步的研究来确定失败的非手术治疗的风险因素.
