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Updated: Jun 3, 2025
07:32
Murine Fecal Isolation and Microbiota Transplantation
Published on: May 26, 2023
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肝硬化时肝脏脑病变的微生物移植:主题试验
Jasmohan S Bajaj1, Andrew Fagan1, Edith A Gavis1
1Division of Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition, Virginia Commonwealth University and Richmond VA Medical Center, Richmond, Virginia, USA.
Journal of hepatology
|January 12, 2025
概括
便微生物群移植 (FMT) 是安全的预防肝硬化患者肝硬化脑病 (HE) 复发. 任何FMT,无论剂量或途径如何,与安慰剂相比,降低了HE复发率,移植与较低的复发率有关.
科学领域:
- 胃肠病学 胃肠病学
- 微生物组研究 微生物组研究
- 临床试验 临床试验
背景情况:
- 肝硬化患者的肝脑病变 (HE) 复发是一个重要的未满足的临床需求.
- 肠 - 肝 - 脑轴与HE病变发生有关.
- 以前的研究表明便微生物群移植 (FMT) 的潜在益处,但最佳的输送方法仍然不清楚.
研究的目的:
- 为了评估囊和阴囊FMT在肝硬化和接受标准治疗的HE患者的安全性和有效性.
- 确定FMT的最佳路线和剂量,以防止HE复发.
- 评估FMT对HE复发,住院,死亡率和生活质量的影响.
主要方法:
- 一个II期,随机,安慰剂控制,双盲试验,涉及60名肝硬化和HE患者.
- 参与者被随机分配到四组,通过囊和阴道或安慰剂接受不同剂量的FMT.
- 主要结局是FMT相关的不良事件;次要结局包括HE复发,住院,死亡,供体移植和生活质量.
主要成果:
- FMT是安全的,耐受性很好,没有报告与FMT相关的严重不良事件.
- 后期分析显示,与安慰剂相比,在接受任何FMT的患者中,HE复发率显著降低 (9%vs40%).
- 不同的FMT剂量和途径中,HE复发率相似;FMT接受者的生活质量有所改善.
结论:
- 便微生物种移植 (FMT) 是一种安全的治疗选择,用于肝硬化和HE患者的最大医学治疗.
- 无论剂量,途径或供体类型如何,FMT都显示出降低HE复发的潜力.
- 较高的供体移植,特别是拉克诺斯皮拉属,与较低的HE复发有关,这表明特定微生物种群的作用.
