在强度调节放射治疗和PD1抑制剂治疗局部高级鼻癌后,甲状腺功能障碍
Kai Shang1,2, Qianyong He1,2,3, Xinyu Xu2
1Department of Oncology, the Affiliated Hospital of Guizhou Medical University, Guiyang, Guizhou, People's Republic of China.
Therapeutics and clinical risk management
|January 13, 2025
概括
甲状腺功能障碍影响了近一半的晚期鼻癌患者,这些患者接受强度调节放射治疗和PD-1抑制剂治疗. 治疗前的乳酸脱酶水平可能预测这种风险,影响患者的治疗结果.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 内分泌学 在内分泌学.
- 辐射疗法 辐射疗法
背景情况:
- 鼻癌 (NPC) 是一种普遍存在的头癌.
- 强度调节放射治疗 (IMRT) 和PD-1抑制剂是高级NPC的标准治疗方法.
- 甲状腺功能障碍是癌症治疗的已知的副作用,但在接受联合治疗的LA-NPC患者中,其特定的发病率和风险因素需要进一步调查.
研究的目的:
- 在强度调节放射治疗 (IMRT) 和PD-1抑制剂治疗后,分析晚期鼻癌 (LA-NPC) 患者甲状腺功能障碍的发生率和危险因素.
- 研究甲状腺功能障碍与LA-NPC患者治疗疗效和预后之间的关系.
主要方法:
- 从85名接受IMRT和PD-1抑制剂治疗的LA-NPC患者的回顾性数据收集.
- 甲状腺功能障碍发生率,时间和严重程度 (1级和2级免疫相关不良事件) 的分析.
- 卡普兰-梅尔生存分析方法和物流回归用于识别独立的风险因素.
主要成果:
- 甲状腺功能障碍的发生率为47.06%,甲状腺功能低下是最常见的.
- 甲状腺功能障碍出现的中位时间为8.26个月.
- 治疗前的乳酸脱酶 (LDH) 被确定为甲状腺功能障碍的潜在独立预测因子 (p = 0.079).
结论:
- 在LA-NPC患者中,IMRT和PD-1抑制剂的组合增加了甲状腺功能障碍的风险,并缩短了甲状腺功能障碍的发病时间.
- 在这种患者群体中,预治疗的LDH可能作为发展甲状腺功能障碍的独立风险因素.
- 需要进一步的研究,以充分阐明甲状腺功能障碍对LA-NPC患者治疗组合疗法的预后的影响.
