额外的手术减压在无神经缺陷的发热性脊柱外周腹的功能结果上的有效性
Min Seok Kim1, Atman Desai2, Dongwoo Yu1
1Department of Neurosurgery, Yeungnam University Hospital, Yeungnam University College of Medicine, Daegu, Korea.
Korean journal of neurotrauma
|January 13, 2025
概括
在没有神经缺陷的情况下,为皮原性脊柱外周 (SEA) 进行额外的手术增加了成本,但没有改善功能结果. 保守的抗生素治疗可能需要计划外的手术,但提供类似的长期结果.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 传染性疾病 传染性疾病
- 脊柱外科手术 脊柱外科手术
背景情况:
- 发烧性脊柱外皮 (SEA) 是一种严重的疾病,需要及时治疗.
- 患有SEA且没有神经缺陷的患者面临着独特的治疗挑战.
研究的目的:
- 为了评估额外的手术减压与抗生素结合治疗无神经缺陷患者的发烧性SEA的疗效.
- 为了比较手术和非手术治疗组之间的功能结果和医疗费用.
主要方法:
- 对59名患者的回顾性审查,这些患者在胸腔 sacral 区域发生了自发性 pyogenic SEA.
- 患者呈现了 sciatica,但没有下肢运动缺陷.
- 使用SF-36评估的功能性结局,比较手术减压 (S组) 与单独使用抗生素 (NS组).
主要成果:
- 手术减压 (S组) 与单独使用抗生素 (NS组) 相比,导致住院费用显著增加.
- 在S组和NS组之间没有观察到6个月功能结果 (SF-36分数) 的显著差异.
- 在非手术组中,有5名患者 (15.2%) 需要进行非计划的手术来治疗 sciatica.
结论:
- 对于没有运动缺陷的发热性SEA,额外的手术减压增加了医疗负担.
- 功能性结果的好处并不超过与手术相关的成本和风险的增加.
- 保守的抗生素治疗,尽管可能需要进行计划外的手术,但产生了相似的功能结果.
