第一次通过肺静脉隔离和体质指数之间的负关系在废除指数引导的肺静脉隔离中的肺静脉隔离
Hideharu Okamatsu1,2, Ken Okumura1, Fumitaka Onishi1
1Division of Cardiology, Saiseikai Kumamoto Hospital, Kumamoto, Japan.
Heart rhythm O2
|January 13, 2025
概括
肥胖会对心房移除过程中的第一通肺静脉隔离 (FPI) 率产生负面影响,即使是在全身麻醉 (GA) 中. 较高的BMI与较低的FPI和心房动脉节律衰退复发的增加相关,这表明肥胖是消化结果的关键因素.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 电力生理学 电力生理学
- 医疗器械 医疗器械
背景情况:
- 第一次通过肺静脉隔离 (FPI) 和肺静脉隔离 (PVI) 的耐久性对于成功的心房动 (AF) 切除至关重要.
- 肥胖是一种已知的心房动脉节律失常 (AT) 经过切除后复发的危险因素.
- 肥胖和全身麻醉 (GA) 对FPI的具体影响尚未得到充分研究.
研究的目的:
- 为了研究肥胖对FPI比率的影响,在患者接受了ABlation指数引导的AF切除.
- 评估肥胖,全身麻醉 (GA) 和FPI之间的关系.
主要方法:
- 对2187名接受了移除指数引导的AF移除的患者进行了回顾性分析.
- 患者根据体重指数 (BMI) 分类:体重不足 (<18.5),正常 (18.5-24.9),超重 (25-29.9) 和肥胖 (≥30).
- 在BMI类别中,在有意识镇静和全身麻醉的患者之间比较FPI率.
主要成果:
- 在有意识镇静和GA组中,随着BMI的增加,FPI率显著下降 (P < .001和P = .01,分别).
- 超重和肥胖被确定为较低FPI (OR分别为0.65和0.44,相对于正常的BMI) 的独立预测因素.
- 肥胖也是AT复发的独立预测因素 (HR 1.35,P = .04).
结论:
- 增加的BMI与AF剥离中的FPI率有负面关联.
- 肥胖患者表现出较低的FPI率,即使使用全身麻醉.
- 肥胖患者的低FPI可能导致他们的AT复发率更高.
