使用从临床T1加权MRI中对脑液体积的定量分析来预测血栓切除术结果
Mohammad I Kawas1,2, Ahmad Shamulzai3,4, Kyle M Atcheson1,5
1Department of Radiology, Wake Forest University School of Medicine, Winston-Salem, North Carolina, USA.
概括
在中风的内血管血栓切除术 (EVT) 后,大脑脊髓液 (CSFV) 的体积增加与更糟糕的功能结果有关. 这种成像生物标志物可以帮助预测患者的预后,并指导治疗决策.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 放射学 放射学是一门学科.
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 内血管血栓切除术 (EVT) 是急性缺血性中风的标准,具有大血管封闭.
- 在EVT后的功能独立性有所不同,大脑缩 (大脑脊髓液体体积增加 - CSFV) 可能会影响结果.
- 基线CSFV可以通过反映大脑健康来预测EVT的益处.
研究的目的:
- 为了从T1加权的MRI扫描中量化总的CSFV.
- 通过CSFV测量来评估全球大脑缩.
- 确定基线CSFV与成功EVT后的功能结果之间的关联.
主要方法:
- 从中风血栓切除注册表 (2015-2021) 中对432名患者进行了回顾性分析.
- 包括214名在EVT14天内接受MRI的患者和90天的mRS数据.
- 使用SynthSR用于图像增强和FreeSurfer用于CSFV估计,计算CSFV百分比 (CSFV%) 到内体积.
主要成果:
- 基线CSFV%在顺序回归模型 (p < 0.001) 中显著预测了90天修改的兰金尺度 (mRS).
- 在对临床因素进行调整后,CSFV%仍然是90天mRS的独立预测指标 (p = 0.012).
- CSFV%没有显著预测出血转化.
结论:
- 增加的CSFV%与EVT后更差的功能结果相关.
- 总的CSFV%显示出作为对EVT患者预后的成像生物标志物的潜力.
- 这一指标可能有助于临床医生在EVT之前确定患者的预后.


