在胰腺神经内分泌瘤患者中,Ki-67指数的时间上升

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 内分泌学 在内分泌学.
• 瘤生物学 瘤生物学

背景情况:

• 胰腺神经内分泌瘤 (PanNETs) 表现出瘤内部异质性,Ki-67指数是关键的预后因素.
• 尚不清楚泛网生物学的时间动态及其对预后的影响.

研究的目的:

• 在PanNETs中调查Ki-67指数和其他分子标记物 (MEN1,ATRX/DAXX,PDX1/ARX) 的时间变化的预后意义.
• 确定影响这些标记物随时间的演变的因素.

主要方法:

• 用286个连续瘤样本对109名零星泛网患者进行了回顾性分析.
• 测量Ki-67指数和MEN1,ATRX/DAXX和PDX1/ARX标记物的表达.
• 多变量分析以探索与整体存活 (OS) 和Ki-67增加的关联.

主要成果:

• 在平均49.4个月的时间里,观察到基-67的中位数增加了+4%,其中36%的病例显示瘤等级增加.
• 基-67的增加≥2%/年与较短的OS显著相关 (HR1.96,P=0.041).
• 与化剂 (OR 4.47,P=0.011) 相比,Ki-67的增加更频繁,与索马托斯塔丁类似物 (OR 0.27,P=0.027) 相比,Ki-67的增加更少. MEN1和ATRX/DAXX的表达保持稳定;PDX1-/ARX+随着时间的推移而下降 (P=0.016).

结论:

• 随着时间的推移,PanNET等级和Ki-67指数的逐渐增加是常见的,与预后较差有关,并可能受到化剂的影响.
• 分子标记者MEN1,ATRX/DAXX和PDX1/ARX没有显示出预后影响或与Ki-67变化相关.
• 建议在正在发展的PanNET中进行序列复苏检查,以完善预后评估和指导治疗策略.