基于案例和基于问题的综合学习对助理全科医生学员临床思维技能的影响:一项随机对照试验
Dingyuan Jiang1,2, Danpei Huang3, Hua Wan4
1Department of Spinal Surgery, Zhuzhou 331 Hospital, Zhuzhou, China.
与传统讲座相比,结合基于案例的学习 (CBL) 和基于问题的学习 (PBL) 显著提高了助理全科医生 (AGP) 实习生的临床思维技能. 这种综合方法改善了批判性,系统性和基于证据的思维能力.
科学领域:
- 医学教育 医学教育
- 临床技能发展 临床技能发展
背景情况:
- 基于案例的学习 (CBL) 和基于问题的学习 (PBL) 在医学教育中被广泛采用.
- CBL和PBL对助理全科医生 (AGP) 实习生临床思维技能的影响需要进一步调查.
- 这项研究比较了集成CBL和PBL与传统的基于讲座的学习 (LBL) 对AGP学员的有效性.
研究的目的:
- 评估基于案例的学习和基于问题的学习 (CBL-PBL) 课程的有效性.
- 为了比较CBL-PBL与传统的基于讲座的学习 (LBL) 对AGP学员临床思维技能的影响.
- 确定影响AGP学员临床思维能力发展的因素.
主要方法:
- 一个随机对照试验,涉及70名第二年AGP实习生.
- 参与者被分配到CBL-PBL综合课程或LBL传统课程中.
- 用临床思维技能评估尺度 (CTSES) 和专业知识测试来评估临床思维技能.
主要成果:
- 与LBL组相比,CBL-PBL组在所有CTSES领域表现显著改善 (p < 0.001).
- 在CBL-PBL组内,在批判性,系统性和基于证据的思维方面观察到显著的改善.
- 此外,CBL-PBL组的专业知识测试成绩也大幅增加.
- 多重线性回归表明,CBL-PBL的表现和每周的文章阅读对临床思维技能产生了积极的影响.
结论:
- 综合CBL-PBL教学方法对AGP学员的临床思维能力产生了积极的影响.
- 在CBL-PBL课程中,临床思维技能和课程表现之间存在积极的相关性.
- 这种方法为提高医学研究生培训中的临床推理提供了一个有希望的策略.
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