儿科骨肉瘤活检通道切除:单独切除是否安全?
Michael D Eckhoff1,2, Daryn R Strub1, Thomas J Utset-Ward1
1Department of Orthopaedic Surgery, Nationwide Children's Hospital.
Journal of pediatric orthopedics
|January 14, 2025
概括
儿童骨肉瘤活检,无论是开放的还是封闭的,都具有类似的瘤结果. 与主要瘤一起或独立切除活检管道也显示患者存活率或复发率没有差异.
科学领域:
- 儿科瘤学 儿科瘤学
- 手术瘤学手术瘤学
- 诊断病理学的诊断病理学
背景情况:
- 活检对于儿科骨肉瘤诊断至关重要,影响治疗和预后.
- 传统的做法涉及切除活检通道与瘤由于污染的担忧.
- 这种方法可能会使手术规划复杂化,并增加患者的发病率.
研究的目的:
- 为了比较儿科骨肉瘤的开放式和闭合式活检技术之间的瘤学结果.
- 评估活检通道切除 (与瘤一起或与瘤分离) 对结局的影响.
- 为儿童骨肉瘤的手术规划和管理策略提供信息.
主要方法:
- 73名儿科骨肉瘤患者 (2006-2021) 的回顾性审查.
- 分析活检技术 (开放式与封闭式) 和切除方法 (与瘤相连与分离).
- 局部复发,无病存活率,转移性进展和总生存率的统计比较.
主要成果:
- 包括73名患者:48次开放活检和25次闭合活检 (23次核心针,2次细针吸收).
- 在49.3%的患者中,主要瘤被切除,在50.7%的患者中,切除主要瘤被单独切除.
- 在活检方法或切除策略之间,在局部复发,存活或转移性进展方面没有发现显著差异.
结论:
- 无论是开放式还是封闭式的活检技术,都对儿科骨肉瘤诊断具有低播种率的安全性.
- 活检通道切除方法 (与瘤一起或与瘤分开) 不会影响生理结果.
- 手术规划应优先考虑患者,瘤和机构因素,而不是活检技术或通道管理.
