非洲临床实验室的外部质量评估:系统审查和元分析
Negesse Cherie1, Elias Chane2, Abiy Ayele Angelo3
1Department of Quality Assurance and Laboratory Management, School of Biomedical and Laboratory Science, College of Medicine and Health Science, University of Gondar, P. O. Box 196, Gondar, Ethiopia.
American journal of clinical pathology
|January 14, 2025
概括
非洲临床实验室的外部质量评估 (EQA) 平均为71.25%,低于80%的标准. 这凸显了整个地区加强实验室检测质量的急需.
科学领域:
- 医学实验室科学 医学实验室科学
- 公共卫生 公共卫生
- 临床诊断 临床诊断 临床诊断
背景情况:
- 外部质量评估 (EQA) 对于通过公正的审查来评估和改善实验室测试质量至关重要.
- 确保高质量的实验室服务对于准确的临床诊断和非洲地区有效的公共卫生战略至关重要.
研究的目的:
- 综合非洲地区运营的临床实验室对外部质量评估 (EQA) 计划的综合绩效.
- 确定EQA的整体绩效水平,并评估非洲不同环境中实验室测试的质量.
主要方法:
- 根据PRISMA指南进行了系统审查和元分析,并注册在PROSPERO (CRD42024562987) 上.
- 在主要数据库 (PubMed,Scopus,Cochrane,Embase) 和灰色文献中进行了文献搜索,随后使用JBI检查清单进行了严格的选和质量评估.
- 随机效应元分析估计了聚合的EQA性能,使用I2统计数据评估异质性,并通过漏斗图和埃格尔回归评估出版偏差.
主要成果:
- 该审查包括17篇文章,代表非洲地区4509个参与实验室.
- 总体汇总的EQA性能计算为71.25% (95% CI,63.12-79.39),观察到显著的异质性 (I2 = 96.36).
- 通过漏斗图形不对称性和埃格尔回归 (P = .002) 检测到出版偏差,这表明性能较低的研究可能不足.
结论:
- 综合的EQA绩效为71.25%,低于普遍接受的80%标准,表明需要有针对性的质量改进举措.
- 显著的异质性和出版偏见要求谨慎解释聚合结果,并表明需要进一步研究.
- 建议采取持续改进策略和进一步调查,以提高非洲的实验室测试质量和诊断准确性.
