导航仪器仪表和带紧张装置在全膝关节整形手术过程中增强了最初的间隙获取:一项尸体研究

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 生物机械工程 生物机械工程
• 手术技术 手术技术

背景情况:

• 准确的间隙平衡对于成功的全膝关节整形术 (TKA) 至关重要.
• 使用计算机辅助技术的患者特异性植入依赖于精确的初始带评估.
• 目前用于评估膝关节间隙的方法可能缺乏可重复性.

研究的目的:

• 为了比较TKA中中间和侧面间隙测量的可复制性和可靠性.
• 为了评估差距评估,与动态带平衡器对比手动应力测试.
• 为了确定操作员经验和曲角度对测量准确性的影响.

主要方法:

• 使用四个标本的八个膝盖进行尸体研究.
• 五名外科医生 (三名高级,两名初级) 进行了导航TKA手术.
• 使用手动应力和仪器拉伸装置从延伸到最大曲的过程中测量了中间和侧面的间隙.
• 通过类内相关系数 (ICC) 评估可复制性;使用布兰德和奥尔特曼方法分析差异.

主要成果:

• 与手动应力相比,仪器技术在中间 (0.87对0.60) 和侧面 (0.92对0.25) 间隙上显示出显著更高的ICC.
• 使用仪器技术测量中间和侧面间隙之间的ICC没有显著差异.
• 技术之间的测量差异随着曲角度的增加而增加,但随着外科医生的经验而减少.

结论:

• 仪表式平衡技术在TKA中为中间和侧面间隙测量提供了卓越的可重现性.
• 动态紧张装置提高了初始间隙采集的可靠性.
• 这种改进的可重现性在不同的曲角度和外科医生经验水平上是一致的.