在选择性CPE选板上生长的肠道细菌的表征,重点关注非碳烯酶产生菌株

科学领域:

• 临床微生物学 临床微生物学
• 传染性疾病 传染性疾病
• 抗微生物耐药性 抗微生物耐药性

背景情况:

• 选择性选板对于检测产生卡巴酶的肠细菌 (CPE) 载体至关重要,以预防与医疗相关的感染.
• 这些板是为了隔离CPE而设计的,但非CPE细菌也可以生长,它们的表征通常被忽视.
• 了解CPE选择性介质上的非CPE分离物的流行率和特征对于全面的感染控制至关重要.

研究的目的:

• 描述在选择性CPE选板上生长的非碳酶生成的肠道细菌 (非CPE).
• 确定这些非CPE分离物的抗生素敏感性概况和耐药性机制.
• 评估报告在常规CPE查中检测到的非CPE分离物的临床相关性.

主要方法:

• 在六个月的时间里,从两个以色列医疗机构收集了分离样本.
• 使用VITEK系统进行了物种鉴定和抗生素敏感性测试,并通过E-test确定了梅罗MIC.
• 福利埃变换红外光谱法 (FTIR) 和全基因组测序用于关键分离物的表型和基因型特征.

主要成果:

• 在CPE选择性板上生长的分离物中,60.4%的分离物是非CPE,主要是Klebsiella pneumoniae和Escherichia coli.
• 很大一部分 (78.2%) 的非CP K.肺炎和大肠杆菌对美罗素敏感,但所有都是多药耐药 (MDR).
• 测序的非CPE分离体表现出多种耐药性机制,包括各种β-乳糖酶,青素结合蛋白修饰和蛋白突变.

结论:

• 从CPE选择性选板中回收的大多数分离物是非CPE,但具有多药性耐药性.
• 这些MDR非CPE分离物,虽然不是主要目标,但代表着具有潜在临床影响的显著细菌群体.
• 对MDR非CPE分离物的实验室报告可以增强治疗指导,预防策略和整体感染控制措施.