在磁共振成像指导放射治疗中前列腺运动及其对边缘的影响
Johannes Kusters1, René Monshouwer2, Peter Koopmans2
1Department of Radiation Oncology, Radboud university medical center, Nijmegen, The Netherlands. martijn.kusters@radboudumc.nl.
概括
减少前列腺癌放射治疗边缘是可行的. 这项研究表明,可以实现3毫米的规划目标体积 (PTV) 利,并有可能使用患者特定的方法进一步减少.
科学领域:
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 医学物理 医学物理
- 前列腺癌的成像成像技术
背景情况:
- 精确的放射治疗需要精确地准前列腺.
- 在治疗期间的内断运动可能会导致不准确.
- 减少规划目标体积 (PTV) 边缘可以最大限度地减少对健康组织的辐射暴露.
研究的目的:
- 在磁共振成像指导放射治疗期间调查前列腺内断片运动.
- 确定最佳的运动缓解策略,以减少PTV边际.
- 评估在前列腺癌治疗中减少PTV边际的可行性.
主要方法:
- 在77名使用1.5TMR-Linac.Linac的患者中,对前列腺内断片运动的回顾性分析.
- 为描述前列腺运动,开发一个内部分数运动模型.
- 在24名患者的单独队列中计算PTV边际的前性评估.
主要成果:
- 一个分数内运动模型确定了前后和上下方向的系统漂移.
- 前列腺的位置在30分钟内稳定,使短暂的漂移无法与随机运动区分开来.
- 可以将PTV边缘降低到1.8毫米 (LR),3.2毫米 (AP) 和2.9毫米 (SI).
- 3毫米的PTV边缘实现了99.5%的平均几何重叠与临床目标体积 (CTV).
结论:
- 计划目标体积 (PTV) 边际减少到3毫米是前列腺癌放射治疗的可行的.
- 通过患者特定的治疗方法,可能会进一步降低利率.
- 这种方法提高了处理精度,并可能降低毒性.
