循环死亡肝移植后的捐赠:正常热机器输液对关键变量的影响
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Updated: Jul 25, 2026
12:13
Ex Situ Normothermic Machine Perfusion of Donor Livers
Published on: May 26, 2015
11.5K
Alexander D Stoker1, Andrew W Gorlin1, David M Rosenfeld1
1From the Department of Anesthesiology and Perioperative Medicine, Mayo Clinic, Phoenix, Arizona.
Anesthesia and analgesia
|January 14, 2025
概括
与静态冷藏 (SCS) 相比,正常热机器输液 (NMP) 显著降低了后再输液综合征和在循环死亡 (DCD) 肝移植后捐献中需要血管活性药物和输血的需要. 这表明NMP改善了DCD肝接受者的结果.
科学领域:
- 移植手术 移植手术
- 器官的保存 器官的保存
- 肝病学 肝病学是一种肝病学.
背景情况:
- 肝移植期间的异体移植再输血非常重要,通常需要血管活性药物和输血.
- 常温机器输液 (NMP) 是一种新兴的技术,用于增加可移植器官.
- 在循环死亡 (DCD) 肝移植后,NMP可能会降低输血负担和血管活性药物需求.
研究的目的:
- 评估NMP对DCD肝移植期间血管压缩剂和血液产品需求的影响.
- 为了比较NMP和静态冷藏 (SCS) 之间的后再输血综合征 (PRS) 发生率,在DCD肝脏全移植中.
主要方法:
- 一项对226名DCD肝移植接受者的回顾性研究.
- 与NMP (DCD-NMP组) 和SCS (DCD-SCS组) 运输的全移植之间的比较.
- 在再注血和移植后的前24小时内记录血管活性药物剂量和血液成分治疗.
主要成果:
- 与DCD-SCS组 (42.3%) 相比,DCD-NMP组 (10.7%) 的PRS发病率降低.
- 在DCD-NMP组中,对上腺素和压缩囊和输液的要求较低.
- 在DCD-NMP组的红细胞,新鲜冷血,冷沉积物和血小板的输血在再输血期间和移植后的前24小时显著降低.
结论:
- 在DCD肝移植中使用NMP与较低的PRS发病率有关.
- 在全移植再注射过程中,NMP减少了对血管压缩剂和内的需求.
- 在转血后和移植后24小时内,NMP会导致血液制品和抗纤维素分解剂的输血减少.
