在黑色素瘤手术前,哨戒淋巴结活检和淋巴细胞检查的时间:系统性审查和元分析
Zhen Yu Wong1, Pegah Damavandi2, Adam Tamas Misky3
1Department of Plastic Surgery, Morriston Hospital, Swansea, Wales, United Kingdom.
Journal of plastic, reconstructive & aesthetic surgery : JPRAS
|January 14, 2025
概括
在黑色素瘤患者中,用于哨兵淋巴结活检 (SLNB) 的淋巴细胞切片的时间不会显著影响结节的识别或复发率. 同一天 (SD) 程序可以降低成本和住院时间,但需要更多的研究.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术病理学手术病理学
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 哨兵淋巴结活检 (SLNB) 对于黑色素瘤管理至关重要.
- 相对于SLNB (同一天与前一天) 进行淋巴细胞切片的最佳时间被争论.
- 这项研究综合了淋巴细胞切片计时对黑色素瘤患者结局的影响的证据.
研究的目的:
- 为了比较同一天 (SD) 与前一天 (DB) 的临床结局,在黑色素瘤患者中对SLNB进行淋巴细胞检测.
- 评估时间对节点识别,复发和存活的影响.
主要方法:
- 一个符合PRISMA的系统审查和对比SLNB的SD和DB淋巴切片学研究的元分析.
- 包括9项关于节点识别,复发和生存结果的研究数据.
- 使用随机效应模型进行聚合分析.
主要成果:
- 在SD和DB方法之间,淋巴结阳性率 (RR 1.03) 或复发率 (RR 0.90) 没有显著差异.
- SD方法与更短的住院时间和更低的成本有关.
- 对生存结果观察到相互矛盾的结果,在同一个队列中比较SD和DB的研究中发现了差异.
结论:
- 目前的证据不足以最终推SD或DB方法用于黑色素瘤的SLNB中淋巴切割.
- 需要进一步进行高质量的研究,以澄清时间对患者结果的影响,并指导临床实践.


