在退行性腰椎脊柱狭窄症减压后,额外的背脊间脊柱稳定没有任何优势

科学领域:

• 脊柱外科手术 脊柱外科手术
• 整形外科 整形外科 整形外科
• 神经外科 神经外科

背景情况:

• 脊柱间装置被提议作为腰椎脊柱狭窄症 (LSS) 脊柱融合的不那么侵入性的替代方案.
• 这些设备旨在间接解压神经元件,并保护脊髓解剖学,同时改善临床症状.
• 它们的有效性与退行性LSS的减压相结合仍然是研究的主题.

研究的目的:

• 评估脊柱间器件在与退行性腰椎脊柱狭窄症的减压手术相结合时的临床和放射疗效.
• 为了比较单独减压,减压与脊柱螺丝固定,和减压与脊柱间装置之间的结果.

主要方法:

• 一项观察性研究涉及117名患有退行性LSS的患者.
• 患者被分为三组:单独减压 (37),用仪器固定 (41) 减压,用脊柱间装置 (39) 减压.
• 放射性参数 (骨盆倾斜,PI-LL,脊髓缩) 和临床结果 (ODI,疼痛) 在手术前和手术后3个月和12个月被评估.

主要成果:

• 所有组都在奥斯威斯特残疾指数 (ODI) 和疼痛水平 (p<0.01) 中显著改善.
• 脊柱间装置的使用没有改变平均骨盆倾斜或PI-LL差异.
• 在脊柱间装置组和单独减压组之间没有观察到临床改善的显著差异.

结论:

• 目前的证据不支持用于治疗退行性腰椎脊柱狭窄症的脊椎间装置的使用.
• 脊柱间装置不能有效地稳定斜腰脊柱形状.
• 在这项研究中,与单独进行减压手术相比,跨脊椎器械没有显示出临床优势.