在下腰部,单独减压和减压与短段融合 (1或2级) 之间的硬性相关功能障碍的差异:a倾向性得分与研究结果相匹配

科学领域:

• 脊柱手术的结果 脊柱手术的结果
• 整形外科的研究研究.
• 生物机械分析分析

背景情况:

• 与度相关的功能障碍 (SRFD) 是已知的长段脊柱融合的并发症.
• 在短段 (1-2 级) 腰部融合和单独减压后的SRFD不太了解.
• 腰部下部区域显著影响腰部整体运动范围.

研究的目的:

• 为了比较单独减压 (D-A) 后的SRFD与腰椎下部短段融合 (D+F) 后的减压.
• 评估D-A和D+F手术方法之间的临床和放射性结果.

主要方法:

• 在2016-2022年期间,对接受D-A或D+F手术 (L4-S1) 的患者进行了回顾性观察性研究.
• 倾向性得分匹配 (1:1) 用于L4-5,L5-S1和L4-5-S1部分.
• 结果包括手术后1年和2年的VAS,ODI,SRFD的SFDI和腰部运动范围 (LROM).

主要成果:

• D-A和D+F之间的LROM或SFDI没有显著差异.对于L4-5部门.
• 在L5-S1时,D+F在1年后显示较低的LROM和较高的SFDI,但SFDI在2年后正常化.
• 对于L4-5-S1融合,D+F导致术后1年和2年显著降低LROM和提高SFDI.

结论:

• 与单独去压缩相比,在L4-5的短段融合并没有导致LROM或SRFD的显著差异.
• 在L5-S1的融合显示,在1年后,SRFD暂时较高,但在2年后正常化,尽管LROM持续减少.
• 多级 (L4-5-S1) 短段融合导致LROM持续减少,并在术后2年增加SRFD.