进行3次大动脉干预的患者的临床特征和结果:第三个多中心注册表
Giuseppe Tarantini1, Gilbert H L Tang2, Thomas Pilgrim3
1Department of Cardiac, Thoracic, Vascular Sciences and Public Health, University of Padua, Padua, Italy.
JACC. Cardiovascular interventions
|January 15, 2025
概括
第三大动脉干预越来越常见,主要是由于结构的恶化. 最常见的顺序是手术性大动脉置换,其次是跨导管大动脉置换,短期结果有利.
科学领域:
- 心血管医学 心血管医学
- 干预心脏病学 干预心脏病学
- 心脏外科手术 心脏外科手术
背景情况:
- 大动脉病的管理,特别是重复干预,是一个日益严重的临床问题.
- 虽然第二次大动脉干预的风险已知,但第三次干预的数据仍然有限.
研究的目的:
- 研究接受第三次大动脉干预的患者的临床特征,症状和结果.
- 分析程序序列并确定影响THIRD注册表中干预选择的因素.
主要方法:
- 对接受第三次大动脉手术 (手术或透导管) 的患者进行了回顾性,多中心的国际研究 (THIRD注册表).
- 在同一入院期间接受两次干预的患者的排除.
- 根据Valve学术研究联盟的标准判断基线特征,程序细节和结果.
主要成果:
- 来自11个中心的51名患者被分析;65%接受过导管大动脉置换 (TAVR) 和35%的外科大动脉置换 (SAVR) 作为他们的第三次干预.
- 结构损坏 (SVD) 是第三次手术的主要征兆 (76%).
- 最常见的序列是SAVR-SAVR-TAVR (37%);30天的设备成功率为TAVR的85%,SAVR的94%.
结论:
- 结构门恶化是第三次大动脉门干预的主要驱动因素.
- SAVR-SAVR-TAVR是最常见的程序路径,而TAVR-TAVR-TAVR则不太常见.
- 该队列的短期结果令人鼓舞,需要进一步进行长期调查.
