85岁以上患者机械血栓切除术的结果:一个单一的中心体验

科学领域:

• 神经学 神经学
• 干预心脏病学 干预心脏病学
• 老年医学 老年医学

背景情况:

• 机械血栓切除术 (MT) 已经改变了急性缺血性中风 (AIS) 治疗.
• 随机对照试验 (RCT) 尚未在85岁及以上的患者中确立MT的有效性和安全性.
• 老龄化是复杂的,需要进一步分析MT对这一特定人口群体的影响.

研究的目的:

• 评估机械血栓切除术 (MT) 在85岁及以上患急性缺血性中风 (AIS) 患者的疗效和安全性.
• 分析在接受MT的老年人群中的功能性结果和并发症率.

主要方法:

• 对169名患者 (≥85岁) 的回顾性审查,这些患者在2018年至2023年期间接受了AIS的MT.
• 对 perfusion-weighted imaging (PWI) 和软件数据的分析.
• 在30日和90日使用修改的兰金尺度 (mRS) 评估功能结果,并评估安全性,包括第一通道效应 (FPE) 和出血转化 (HT).

主要成果:

• 27%的患者获得了0-2的3个月mRS (良好的功能结果),其中23.1%的mRS为6 (死亡).
• 总体出血转变 (HT) 发生在29.2%的患者中,HT1是最常见的类型 (70.2%).
• 对85-90岁和90岁以上的患者进行了亚组分析.

结论:

• 尽管年龄在某些RCT中是一个限制因素,但在精心挑选的85岁以上的患者中,MT似乎是安全的和可行的.
• 进一步的研究可能会完善在非常老年人群中对MT的患者选择标准.