多发性硬化症的密集跨学科专业康复或定期物理治疗? 一个随机对照试验与经济评估
C Bonnyaud1, S Hameau2, R Zory3
1Motion analysis laboratory, Functional Exploration Department, Raymond Poincaré Hospital, GHU Paris Saclay, APHP, 104 Bld Raymond Poincaré, Garches, France; Paris-Saclay University, UVSQ, Research Unit ERPHAN, 104 Bld Raymond Poincaré, Versailles, France.
Annals of physical and rehabilitation medicine
|January 16, 2025
概括
门诊专科单位 (IROSU) 的跨学科康复改善了多发性硬化症 (pwMS) 患者的二次结果和生活质量,超过了社区物理治疗. 这些福利维持在6个月,这表明每年可以获得pwMS的IROSU计划.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 康复医学 康复医学 康复医学
- 卫生经济学 卫生经济学
背景情况:
- 对于多发性硬化症 (MS) 患者的门诊专科病房 (IROSU) 跨学科康复的有效性仍未确定.
- 将IROSU与社区物理治疗进行比较对于了解MS患者 (pwMS) 的最佳康复策略至关重要.
研究的目的:
- 为了比较IROSU与社区理疗对 pwMS 损伤,功能和生活质量 (QoL) 的影响.
- 评估IROSU与社区康复相比的医疗经济影响.
主要方法:
- 一个务实的,多中心,并行随机对照试验,涉及148 pwMS.
- IROSU包括一个全面的平衡,拉伸,步行,阻力和耐力训练计划.
- 主要结局是6分钟步行测试 (6MWT);次要结局包括强度,功率,疲劳,QoL,焦虑和抑郁,在基线,4周和3/6个月评估.
主要成果:
- 两组都在步行距离 (6MWT) 中表现出类似的改善.
- IROSU组在膝盖延伸器强度,功率输出和与身体健康相关的QOL方面表现出显著更大的改善.
- 经质量调整的寿命年数和成本效益比率有利于IROSU干预,在6个月内持续获得好处.
结论:
- 虽然步行距离的改善是相似的,但IROSU在pwMS的二次功能结果和QoL方面取得了更好的收益.
- 持续的改进和有利的成本效益表明,每年访问IROSU程序应该考虑pwMS.
- 这项研究强调了专业跨学科康复在增强多发性硬化症患者长期福祉方面的潜力.
