在西班牙巴塞罗那移民和本土人口之间的透析方式选择的差异,西班牙
María Dolores Arenas-Jiménez1, Jose Luis Fernandez-Martin2, Isabel Galcerán Herrera3
1Fundación Renal, Madrid, Spain.
Nefrologia
|January 16, 2025
概括
巴塞罗那的大多数移民选择以中心为基础的血液透析 (HD) 而不是腹腔透析 (PD),尽管他们的健康状况更好. 这凸显了在移民人群选择置换疗法 (RRT) 时需要解决社会经济和文化因素的需要.
科学领域:
- 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學專業.
- 公共卫生 公共卫生
- 社会学 社会学 社会学
背景情况:
- 在西班牙的移民人口中,对置换疗法 (RRT) 模式选择的研究有限.
- 晚期慢性病 (ACKD) 管理需要了解患者的偏好和影响治疗决策的社会经济因素.
研究的目的:
- 分析迁移对巴塞罗那ACKD患者的RRT决策的影响.
- 为了比较移民和西班牙患者之间的RRT模式选择.
- 确定影响这些选择的社会经济和文化需求.
主要方法:
- 从ACKD诊所对673名 (2009-2020年) 患有ACKD (4-5期) 的患者进行了回顾性分析.
- 移民和西班牙患者组之间的RRT模式选择 (血液透析与腹腔透析) 的比较.
- 评估人口,临床和社会因素,包括语言障碍和就业状况.
主要成果:
- 移民患者 (16.8%) 比西班牙患者 (55.5%的HD,25%的PD) 更频繁地选择基于中心的血液透析 (79.5%) 与腹腔透析 (12.5%) 相比.
- 移民开始的RRT具有较低的eGFR和较短的随访时间. 语言障碍与中心HD选择相关;就业有利于PD.
- 西班牙患者最初表现出更高的死亡风险,在年龄调整后消失了. 近60%的个人缺乏社会服务联系.
结论:
- 巴塞罗那的移民人口不成比例地选择以中心为基础的血液透析,无论他们的年龄较小和功能状况更好.
- 解决健康的社会经济和文化决定因素对于公平的RRT决策至关重要.
- 医疗保健提供者必须考虑文化细微差别和社会支持系统,以减少ACKD管理中的健康不平等.
