肝移植候选人的不同衰老趋势 有和没有HCC
Gabrielle Jutras1, Neil Mehta, Jennifer C Lai
1Department of Medicine, Division of Gastroenterology and Hepatology, University of California, San Francisco, California, USA.
概括
寻求肝细胞癌 (HCC) 肝移植的老年人 (70岁以上) 的比例显著增加,而这些患者的结果仍然有利. 加强脆弱性评估对于这个日益老龄化的HCC群体至关重要.
科学领域:
- 肝病学和移植外科手术
- 老年医学 老年医学
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 肝细胞癌 (HCC) 是肝移植 (LT) 的主要驱动因素.
- 对于LT的老年候选人 (70岁以上) 有显著的增加,特别是那些患有HCC的人.
- 不断发展的型肝炎 (HCV) 治疗方法需要更新老年HCC患者的最新数据.
研究的目的:
- 分析 LT 等候名单上 HCC 患者的年龄趋势和临床特征.
- 为了比较年长 (70岁以上) 和年轻的HCC患者之间的移植结果,以及非HCC对照.
- 评估改变病因学对老年HCC候选人的影响.
主要方法:
- 来自UNOS/OPTN注册表 (2012-2022) 的成年LT候选人 (18+) 的分析.
- 根据HCC状态和年龄 (<70或70+) 的分类.
- 回归分析以根据年龄组比较HCC和非HCC登记者/受理者.
主要成果:
- HCC注册人的平均年龄从58.7岁增加到62.9岁 (2012-2022年),70岁以上的年龄从4.2%增加到15.0%.
- 非HCC登记者平均年龄稳定 (53岁),70岁以上的年龄略有上升 (2.1%至4.7%).
- 在HCC患者中,HCV患病率下降 (37.5%至27.4%). 老年HCC患者 (1年:91%,5年:71%),LT后的存活率与老年非HCC患者相似.
结论:
- 在具有HCC的LT候选人中,衰老趋势更为明显.
- 老年HCC接受者经历了有利的移植结果.
- 人口变化凸显了需要在等待LT的老年HCC患者中改进脆弱性评估.
