在McKeown微创性食道切除术期间进行 laparoscopic jejunostomy:一种倾向性评分分析
Xiang-Shu Pu1, Tao Bao1, Ying-Jian Wang1
1Department of Thoracic Surgery, Army Medical Center of PLA (Daping Hospital), Army Medical University, Changjiang Route #10, Daping, Chongqing, 400042, People's Republic of China.
Surgical endoscopy
|January 17, 2025
概括
在微侵袭性食道切除术 (MIE) 后, laparoscopic jejunostomy (Lap-J) 通过减少住院和肺炎等并发症来改善患者的康复. 这种方法是安全有效的,即使对于患有静脉漏病的患者.
科学领域:
- 手术瘤学手术瘤学
- 胃肠病学 胃肠病学
- 营养支持 营养支持
背景情况:
- 在食道切除术后,最佳的营养支持仍在争论中.
- 最少侵入性食道切除术 (MIE) 越来越多地用于食道癌症.
- laparoscopic jejunostomy (Lap-J) 提供了一个营养支持的潜在途径.
研究的目的:
- 为了比较Lap-J与鼻管 (NT) 养的疗效和安全性.
- 为了评估接受 McKeown MIE 治疗食道状细胞癌 (ESCC) 的患者的结果.
主要方法:
- 在577名接受McKeown MIE的患者进行了回顾性研究.
- 倾向分数匹配 (PSM) 用于创建可比较的组.
- 在PSM之后,每组有149名患者 (Lap-J与NT).
主要成果:
- 拉普-J组的住院时间较短 (9 vs. 11天),白蛋白损失减少.
- 在Lap-J组中,术后肺炎和多发性溢液的发病率较低.
- 拉普-J改善了患有门性泄漏 (AL) 的患者的结局,减少了再入院.
结论:
- 在McKeown MIE期间, laparoscopic jejunostomy是安全的和可行的.
- 拉普-J有助于恢复和改善结果,特别是在AL的病例中.
- 这种技术提供了一个有益的营养支持策略后食管切除术.
