骨成熟度可能不是优化关节整形术结果的因素
Correggio L Peagler1, Philip Parel1, Kennedy Musgrave1
1Department of Orthopaedic Surgery, George Washington University School of Medicine and Health Sciences, Washington, D.C., USA.
Cureus
|January 17, 2025
概括
骨不成熟患者的关节整形术 (THA) 与骨成熟个体相比,显示出相似的10年植入物存活率. 年龄较小和骨不成熟似乎不会增加植入物失败或修复手术的风险.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 生物医学工程 生物医学工程
- 关节塑造研究 关节塑造研究
背景情况:
- 全关节整形术 (THA) 很少在骨不成熟的患者中进行,因为人们担心长期的植入物存活.
- 在儿科患者群体中,有记录的THA手术的增加,这是由外科手术的进步推动的.
- 现有的文献缺乏基于人口的研究,专门评估骨不成熟个体的THA结果.
研究的目的:
- 为了在骨成熟和骨不成熟的患者群体之间比较初级关节整形术 (THA) 的10年植入物存活率.
- 分析修复手术对特定并发症的风险,包括周围假肢关节感染 (PJI),机械松,脱位/不稳定以及周围假肢骨折 (PPF).
主要方法:
- 一个大型的国家数据库 (PearlDiver) 被用来识别接受初级THA.的患者.
- 患者被分为骨未成熟 (男性0-16岁,女性0-14岁) 和骨成熟 (男性17-21岁,女性15-21岁) 组.
- 使用多变量Cox比例危险建模来评估各种并发症的修订风险差异.
主要成果:
- 这项研究包括352名男性和409名女性,分组为骨成熟和不成熟的患者.
- 与骨不成熟的女性相比,骨成熟的女性没有表现出任何原因,PJI,机械松,脱位/不稳定性或PPF的10年修订风险更高.
- 同样,与骨不成熟的男性相比,骨成熟的男性对任何评估结果的10年修订风险都没有增加.
结论:
- 尽管THA在骨成熟的患者中更常见,但结果表明,年轻的年龄和骨不成熟不会显著增加植入物失败的风险.
- 这些发现表明,仅仅年龄和骨成熟度可能不是优化THA结果的关键因素.
- 整形外科医生可能不需要仅仅基于患者的年龄或骨成熟度来推迟THA.
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