对心房动进行脉冲场切除后重复程序:MANIFEST-REDO研究
Daniel Scherr1, Mohit K Turagam2, Philippe Maury3,4
1Division of Cardiology, Department of Internal Medicine, Medical University of Graz, Graz, Austria.
概括
对于心房动 (AF),重复脉冲场切除 (PFA) 显示出常见的肺静脉重新连接,但安全有效. 患者在重复手术后实现了65%的心律失常,这表明了可行的治疗选择.
科学领域:
- 电子生理学 电子生理学
- 心血管医学 心血管医学
- 医疗技术 医疗技术 医学技术
背景情况:
- 对于心房动 (AF) 的初始脉冲野外切除 (PFA) 研究报告了高的肺静脉隔离 (PVI) 耐久性.
- 有限的数据存在于指数PFA后的重复除结果,特别是关于电生理学发现的数据.
研究的目的:
- 调查在AF初始PFA后复发的患者中重复切除手术的结果.
- 评估肺静脉 (PV) 再连接率和在重复PFA后的临床有效性.
主要方法:
- 这项MANIFEST-REDO研究包括427名患者,在第一次使用PFA导管进行PVI后,他们接受了AF/心房低心率 (AT) 的重复切除术.
- 在284天的中位随访后,评估了PV重新连接率和临床成功 (免受AF/AT).
主要成果:
- 在重复手术期间,在28-33%的PV中观察到肺静脉重新连接.
- 没有AF/AT的整体成功率为65%,根据初始诊断 (偏发性AF,持久性AF,AT) 的变化.
- 重复的PFA程序显示2.8%的并发症率.
结论:
- 肺静脉重新连接在FA指数PFA后的重复切除手术中是常见的.
- 重复的PFA程序是安全的,为管理复发性AF/AT提供了可接受的成功率.


