在紧急整体外科手术中使用风险评估工具:对外科医生和实习生的横截面调查
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Updated: Jun 1, 2025
06:48
Emergency Undocking in Robotic Surgery: A Simulation Curriculum
Published on: May 20, 2018
9.2K
Andrea Spota1, Amir Hassanpour2, David Gomez3,4
1Department of Surgery, University Health Network, 200 Elizabeth St, 10 Eaton North, Room 216, Toronto, ON, M5G 2C4, Canada. a.spota89@gmail.com.
Updates in surgery
|January 17, 2025
概括
加拿大外科医生经常依靠临床经验,而不是风险评估工具 (RATs) 来进行紧急整体外科手术的手术前风险评估. 需要增加对RAT的教育,以改善决策,特别是对于实习生和复杂案件.
科学领域:
- 外科手术的结果
- 医疗信息学 医疗信息学
- 医疗保健政策 医疗保健政策
背景情况:
- 在紧急整体外科 (EGS) 中的手术前风险评估 (PRA) 缺乏关于风险评估工具 (RAT) 的实用性的清晰度.
- 了解外科医生的当前实践和了解可用的RAT对于改善EGS患者护理至关重要.
研究的目的:
- 调查加拿大外科医生如何为EGS进行PRA.
- 评估加拿大外科医生对可用RAT的认识和使用情况.
- 在EGS中识别RAT采用的障碍.
主要方法:
- 一个在线横截面调查分发给加拿大全科医生协会的成员.
- 用描述性统计数据分析了来自278名受访者的数据,包括主治外科医生,研究员和住院医生.
- 该调查探讨了当前的PRA方法,对特定RAT的认识 (例如ACS-NSQIP,ESAS),以及感知到的准确性和使用障碍.
主要成果:
- 三分之二的外科医生使用临床经验/本能和文献,而55%的外科医生使用PRA的RAT.
- ACS-NSQIP计算器和紧急手术敏度评分 (ESAS) 是最受认可和使用的RAT.
- 外科医生在RAT准确度方面存在分歧 (47%准确,49%不准确),障碍包括有限的可访问性和时间限制.
结论:
- 风险评估工具 (RAT) 在紧急整体外科 (EGS) 中未得到充分利用,人们更喜欢临床判断.
- RAT可以帮助老年/复杂患者的决策,并减少实践的变化,特别是对于实习生.
- 需要加强教育和可访问性努力,以促进常规使用RAT用于EGS手术前风险评估.
