在HFpEF与HFrEF中,药物治疗后的长期血液动力学反应和逆重塑:系统性审查和元分析
Arno A van de Bovenkamp1,2, Soufiane Nassiri1,2, Adrianus J Bakermans3
1Department of Cardiology, Amsterdam University Medical Centers, Vrije Universiteit Amsterdam, Amsterdam, The Netherlands.
长期减轻心力衰竭的后负荷显示血压和中风体积变化最小. 虽然逆重塑发生在心力衰竭中减少了喷射分数 (HFrEF),但它不在心力衰竭中保留了喷射分数 (HFpEF).
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 药理学 药理学是指药理学的学科.
- 临床医学 临床医学
背景情况:
- 对后负载减轻的急性血液动力学反应在心力衰竭与保留喷射分数 (HFpEF) 和心力衰竭与减少喷射分数 (HFrEF) 之间有所不同.
- 急性反应的差异可能解释了为什么一些HFrEF药物在HFpEF中无效.
- 这些血液动力学差异的长期持续性及其对逆转型改造的影响仍然不清楚.
研究的目的:
- 调查HFpEF和HFrEF之间长期后负载减轻的血液动力学反应是否存在差异.
- 为了确定长期后负载减轻是否会在HFpEF和HFrEF中不同触发反向重塑.
主要方法:
- 系统搜索21项涉及RAAS抑制剂,β抑制剂和SGLT2抑制剂的临床试验.
- 在HFpEF和HFrEF中对后负载减轻,中风体积和反向重塑的数据进行元分析.
- 分析的重点是这些治疗类的长期影响.
主要成果:
- 在HFpEF和HFrEF中观察到血压和动脉弹性的长期变化有限.
- 随着长期治疗,中风的体积没有增加,除了HFrEF中的β抑制剂.
- 索引LV质量在两个组略有下降,但LV体积仅在HFrEF显著下降,这表明反向改造.
结论:
- 长期的后负载减轻对HFpEF和HFrEF的血压和中风体积产生最小的影响.
- 在HFrEF中观察到显著的反向重塑,但在HFpEF中基本上没有.
- 这些发现突出了基于射出分数状态的后负载减轻的独特的长期心脏重塑反应.
更多相关视频
09:20Lumped-Parameter and Finite Element Modeling of Heart Failure with Preserved Ejection Fraction
Published on: February 13, 2021
12:45Benefits of Cardiac Resynchronization Therapy in an Asynchronous Heart Failure Model Induced by Left Bundle Branch Ablation and Rapid Pacing
Published on: December 11, 2017
相关概念视频
Heart Failure Drugs: Inhibitors of Renin-Angiotensin System
Pathophysiology of Heart Failure
Heart Failure Drugs: Diuretics
Heart Failure Drugs: β-Blockers
