在慢性自身免疫性甲状腺炎患者中,切割波弹性图形用于甲状腺结节的评估

科学领域:

• 医疗成像医学成像
• 在瘤学瘤学.
• 内分泌学 在内分泌学.

背景情况:

• 剪切波弹性图 (SWE) 已被公认为其在评估甲状腺结节恶性瘤风险方面的实用性.
• 慢性自身免疫性甲状腺炎 (CAT) 由于纤维化诱导的组织硬性,可能会影响弹性图像的准确性,这给诊断带来了挑战.
• 区分恶性和良性甲状腺结节对于适当的患者管理至关重要.

研究的目的:

• 在CAT的背景下,研究2D-SWE在区分恶性甲状腺结节中的可靠性.
• 评估2D-SWE在克服CAT患者纤维化带来的诊断复杂性的有效性.

主要方法:

• 一项追溯观察性研究,涉及130个甲状腺结节 (39个恶性,91个良性) 在CAT患者中.
• 使用常规超声波 (B模式) 和2D-SWE (超声波Mach30) 评估结节.
• 病理学报告是诊断的黄金标准.

主要成果:

• 2D-SWE在区分良性和恶性结节方面表现出色.
• 与良性结节相比,恶性结节的平均弹性指数 (47.2 kPa) 和最大弹性指数 (75 kPa) 显著高于良性结节的平均弹性指数 (18.1 kPa和26.2 kPa,分别;p < 0.0001).
• 平均弹性指数是最有效的参数,显示AUC为0.907,具有87.2%的灵敏度和84.6%的特异性,切断值为30.5kPa.

结论:

• 2D-SWE准确地诊断了CAT患者的恶性甲状腺结节,证实了它的诊断价值.
• 这些发现支持将2D-SWE整合为与传统超声波一起的补充工具,以改善甲状腺结节的评估.
• 2D-SWE提供了一种可靠的甲状腺结节风险分层方法,即使存在自身免疫性甲状腺炎.