结肠和直肠腹癌:我们是否把果和子混在一起? 一个倾向得分匹配的分析分析

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 手术瘤学手术瘤学
• 胃肠病学 胃肠病学

背景情况:

• 结肠直肠周围癌 (PC) 是通过细胞还原性手术 (CRS) 和高热性腹腔内化疗 (HIPEC) 治疗的.
• 直肠癌和结肠癌通常被认为是不同的实体,但在PC治疗中经常被分组在一起.

研究的目的:

• 评估原发性瘤位置 (结肠与直肠) 对结肠直肠PC患者接受CRS和HIPEC的瘤结局的影响.
• 为了确定直肠原发性瘤是否与结肠原发性瘤不同地影响整体存活率 (OS) 和无病存活率 (DFS).

主要方法:

• 来自三个转诊中心的前性数据收集,用于接受CRS和HIPEC结直肠PC的患者.
• 对167名患者 (126名结肠,41名直肠) 的分析,使用单变量和多变量Cox比例危险模型.
• 倾向性得分匹配 (1:1近邻) 控制结肠和直肠PC组之间的混因素.

主要成果:

• 在倾向分数匹配后,直肠主要瘤位置是显著较低DFS的独立预测因子 (HR 1.91;p=0.031).
• 在直肠和结肠PC组之间没有观察到OS的显著差异 (HR1.12; p=0.73).
• 匹配后的3年DFS率为结肠PC的49.2%,而直肠PC的19.4%.

结论:

• 在CRS和HIPEC之后,与结肠癌PC相比,直肠癌PC显示DFS明显更差.
• 这些发现表明,直肠PC可能需要专门的治疗途径.
• 不同的结果引发了关于将直肠PC视为一种独特的疾病实体的问题.