对于位于中心的肝细胞癌,新辅助疗法与三重疗法
Wentao Bo1, Lixia Zhang1, Yan Chen2
1Department of Hepatopancreatobiliary Surgery, Sichuan Clinical Research Center for Cancer, Sichuan Cancer Hospital and Institute, Affiliated Cancer Hospital of University of Electronic Science and Technology of China, Chengdu, China.
概括
新辅助疗法,包括用PD-1抑制剂和TKI进行过动脉化疗,改善了手术边缘,并减少了位于中心的肝细胞癌 (HCC) 的复发. 这种方法提高了HCC患者的生存结果.
科学领域:
- 肝胆道手术 肝胆道手术
- 在瘤学瘤学.
- 医学瘤学 医学瘤学
背景情况:
- 位于中心的肝细胞癌 (HCC) 由于其靠近肝门户,对根基切除提出了挑战.
- 在这些情况下,很难达到足够的外科手术边缘,往往导致复发.
研究的目的:
- 评估新辅助疗法的有效性,以增加位于中心的HCC的外科边缘.
- 评估新辅助疗法对减少HCC患者复发和改善长期结果的影响.
主要方法:
- 一项回顾性研究包括从2018年1月到2023年9月接受根性肝切除的106名位于中心的HCC患者.
- 新辅助疗法包括跨动脉化学栓塞 (TACE) 与编程死亡1 (PD-1) 抑制剂和氨酸激酶抑制剂 (TKI) 结合.
- 结果,包括手术边缘和长期存活率,在接受新辅助治疗的患者和单独接受手术的患者之间进行了比较.
主要成果:
- 新辅助疗法组 (40名患者) 与单独手术组 (66名患者) 相比,显著改善.
- 关键的好处包括阿尔法胎儿蛋白水平降低,微血管入侵率降低 (12.5%与30.3%相比),瘤大小小 (5.1厘米与6.2厘米相比),手术边缘率增加>1厘米 (30.0%与7.6%相比).
- 新辅助疗法与减少瘤复发和延长整体存活率有关,被确定为生存和无复发存活的独立保护因素.
结论:
- 新辅助疗法有效降低瘤负担,并增强位于中心的HCC的外科边缘.
- 这种治疗策略使得中心位置的HCC患者的整体存活率和无复发存活率得到改善.
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