综述趋势和流行病学 整体关节整形术:一项大型数据库研究

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 关节塑造研究 关节塑造研究
• 生物医学工程 生物医学工程

背景情况:

• 修复全关节整形术 (rTHA) 的临床和财务负担是显著的,并且在不断增长.
• 描述rTHA病例量,失败原因和并发症对于改善患者的治疗结果至关重要.
• 需要关于rTHA后的指示和并发症的当代数据.

研究的目的:

• 分析2010年至2021年间修复全关节整形术 (rTHA) 的发生率,适应症和术后并发症的趋势.
• 为了确定驱动rTHA率变化的特定病因.
• 评估rTHA后90天术后并发症的趋势.

主要方法:

• 利用PearlDiver数据库从2010年到2021年确定了225,958名接受rTHA治疗的患者.
• 每10万个初级关节整形术 (THAs) 的计算调整rTHA发生率.
• 采用曼-肯达尔趋势测试来评估随着时间的推移修订量,病因和并发症的变化.

主要成果:

• 经调整后的rTHA发生率显著下降,从每10万THA的20169.3降至13061.2 (P<0.001).
• 麻醉性植入物松 (21.5%) 和感染 (19.1%) 是最常见的rTHA指示,随着时间的推移,调整后的发病率显著下降.
• 不稳定性 (19.8%) 在调整后的发病率中没有显著变化 (P = 0.304),深静脉血栓,血液瘤,手术部位感染和输血的发生率下降.

结论:

• 经调整后的rTHA发病率有所下降,主要是由于感染和无菌松动的减少.
• 不稳定性和周围假肢骨折率没有显著变化,这表明了未来关注的领域.
• 需要继续进行研究,以解决持续的病因和并发症,旨在进一步减少对rTHA的需求.