结合的短长轴与中间斜轴用于内部状静脉管:一个前性的单盲随机临床试验
Sarah Afifi1, Sabri A Soltan2, Ahmed M G Farag3
1Department of Anesthesia, Faculty of Medicine, Ain Shams University, Cairo, Egypt; Specialized Anesthesia Department, King Abdullah Medical City in Holy Capital KAMC-HC, Makkah, Saudi Arabia.
Journal of cardiothoracic and vascular anesthesia
|January 19, 2025
概括
与联合短长轴 (CSLA) 技术相比,用于内静脉 (IJV) 穿孔的中间斜轴方法在第一次尝试中提供了更好的成功,更快的放置,更少的尝试,以及更高的操作员满意度. 在这两种超声指导方法之间没有观察到并发症的显著差异.
科学领域:
- 医疗程序 医疗程序
- 超声波指导导 超声波指导
- 血管接入 血管接入
背景情况:
- 内 jugular 静脉 (IJV) 管道是一个常见的程序在重症监护.
- 以前的文献表明,联合短长轴 (CSLA) 技术可能会减少后壁穿孔.
- 优化超声波导向的IJV导管技术对于患者的安全和程序效率至关重要.
研究的目的:
- 为了比较中间斜轴和CSLA技术用于超声波引导的IJV管道.
- 为了评估成功率,程序时间,尝试次数,并发症和操作员满意度.
- 为了确定可选IJV通道的最佳技术.
主要方法:
- 一个单盲,前性随机临床试验与178名选择性心脏手术患者进行.
- 患者被随机分为两个组:中间斜轴和CSLA.
- 收集的数据包括静脉尺寸,患者特征,技术持续时间,后壁穿孔,尝试次数,并发症和操作员满意度.
主要成果:
- 与CSLA相比,中间斜轴方法的成功率 (92.1%对75.0%) 在第一次试验中显著更高.
- 中间斜轴导致成功插入的时间更短 (60.9s vs 110.7s) 和尝试更少 (1.09 vs 1.44).
- 操作员满意度在中间斜轴方法 (4.45对3.46) 显著更高. 没有发现并发症的显著差异,包括后壁穿孔.
结论:
- 在成功率,速度和操作员满意度方面,中间斜轴方法优于CSLA技术用于可选IJV管道.
- 这两种技术在程序并发症发生率上都没有显著差异.
- 建议进行进一步的研究,以验证这些发现在不同操作组,清醒患者和紧急情况下的有效性.
