作为膝关节骨关节炎的疼痛调节剂的穿皮漫神经刺激:一项随机对照临床试验
Gehad Gamal Elsehrawy1, Maha Emad Ibrahim2, Nermeen Hassan A Moneim2
1Department of Physical Medicine, Rheumatology and Rehabilitation, faculty of medicine, Suez Canal University, Ismailia, 41522, Egypt. gehadgamal@med.suez.edu.eg.
BMC musculoskeletal disorders
|January 19, 2025
概括
通过皮肤进行的迷走神经刺激 (tVNS) 显示出对管理膝关节骨关节炎 (OA) 疼痛和改善功能有希望. 这种神经调节技术为OA患者提供了潜在的辅助疗法,可以减少疼痛并增强身体能力.
科学领域:
- 神经调节是一种神经调节.
- 骨关节炎 (OA) 病理生理学
- 疼痛管理 疼痛管理
背景情况:
- 骨关节炎 (OA) 越来越多地被理解为一种涉及神经系统敏感化的低级炎症状况.
- 通过皮肤进行的迷走神经刺激 (tVNS) 已在缓解其他慢性疼痛疾病中的疼痛和中心敏感化方面表现出有效性.
- 作为治疗膝关节OA疼痛和相关症状的治疗选择,tVNS的潜力值得研究.
研究的目的:
- 评估穿皮漫神经刺激 (tVNS) 在膝关节骨关节炎 (OA) 患者的感觉性疼痛管理中的疗效.
- 评估tVNS对膝关节OA患者的中心敏感化和身体功能的影响.
- 为了确定tVNS的安全性,当用于膝盖OA的辅助治疗时.
主要方法:
- 一项为期12周的随机对照研究,涉及68名患有慢性膝关节骨质炎的患者,被分配到活跃的tVNS或假组.
- 每周3天,每天进行大脑支部迷走神经刺激.
- 结果措施包括视觉模拟尺度 (VAS),压力疼痛值 (PPT),膝关节损伤和骨关节炎结局得分 (KOOS),PainDETECT (PD-Q) 和Douleur Neuropathique 4 (DN4) 问卷,在基线,治疗结束和干预后4周评估.
主要成果:
- 活跃的tVNS显著改善了膝盖和肘部的VAS得分和压力疼痛值 (PPT),PPT的改善在干预后仍然存在.
- 在活跃的tVNS组中,PainDETECT (PD-Q) 和Douleur Neuropathique 4 (DN4) 评分的统计学显著改善.
- 膝关节损伤和骨关节炎结局得分 (KOOS) 仅在活跃的tVNS组中显著改善;没有报告严重不良事件.
结论:
- 初步证据表明,通过皮肤进行的迷走神经刺激 (tVNS) 对膝关节骨关节炎 (OA) 患者提供了显著的益处.
- tVNS在减少疼痛,改善身体功能和缓解与膝关节OA相关的中心敏感性方面表现出潜力.
- 通过tVNS进行神经调节可能成为当前OA治疗策略的宝贵辅助疗法.
