在乌克兰,为患有胃癌的患者使用分期腹腔镜
Oleksii Dobrzhanskyi1, Cameron E Gaskill2, Darya Kizub3
1Department of Upper Gastrointestinal Oncology, National Cancer Institute, Kyiv, Ukraine.
Journal of surgical oncology
|January 20, 2025
概括
阶段性腹腔镜 (SL) 是一种安全而准确的方法,用于检测胃癌中的腹转移,特别是在资源不足的环境中. 这种方法通过识别计算机断层扫描 (CT) 遗漏的疾病来改善患者管理.
科学领域:
- 手术瘤学手术瘤学
- 胃肠道癌症的诊断 胃肠道癌症的诊断
- 医疗技术评估 医疗技术评估
背景情况:
- 像CT/PET-CT这样的先进成像技术在低收入和中等收入国家 (LMICs) 是有限的.
- 胃癌中的隐形腹腔疾病可能高达20%,影响手术结果.
- 精确的分期对于胃癌管理和避免不必要的手术至关重要.
研究的目的:
- 评估分期腹腔镜 (SL) 与计算机断层扫描 (CT) 的诊断准确性和安全性.
- 评估乌克兰胃癌患者中腹转移的检测.
主要方法:
- 对接受SL (2017年10月至2022年10月) 新诊断的胃癌患者的回顾性审查.
- 当远程转移不存在,但怀疑腹癌时,进行SL.
- 来自SL的病理发现与初始CT报告进行了敏感性和特异性分析.
主要成果:
- 在没有放射性转移症状的410名患者中,有134名 (32.7%) 患有SL检测到的放射性隐形腹病.
- 在检测腹转移方面,SL表现出高灵敏度 (90.6%) 和完美的特异性 (100.0%).
- 1%的患者出现并发症,没有相关的死亡率.
结论:
- 阶段性腹腔镜检查是一种安全有效的工具,用于在胃癌中评估腹膜疾病.
- 对于缺乏先进成像能力的LMICs来说,SL是一个可行的选择.
- 通过SL精确的分期改善了患者选择进行手术切除的情况.
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