在儿童中血管内肺动脉解裂的中期结果
Raymond N Haddad1,2, Nelly Sleiman3, Issam El Rassi4
1Department of Pediatric Cardiology, Hotel Dieu de France University Medical Center, Saint Joseph University, Beirut, Lebanon.
概括
内血管解带 (ED) 是肺动脉带 (PAB) 并发症的手术的安全,不那么侵入性的替代方案. 这项研究显示,儿童的ED中期结果令人满意,尽管可能需要重复手术.
科学领域:
- 儿童心脏病学 儿童心脏病学
- 干预心脏病学 干预心脏病学
- 遗传性心脏病是一种先天性心脏病.
背景情况:
- 肺动脉带带 (PAB) 是一种缓解手术,用于管理某些先天性心脏病的肺过度循环.
- 血管内膜脱皮 (ED) 提供了一个最小侵入性的选择,以解决并发症或需要PAB逆转的需要,避免重复手术.
- 肌肉腹腔隔膜缺陷 (MVSDs) 可以在管理血液动力学方面提出挑战,特别是在PAB之后.
研究的目的:
- 评估先前接受过肺动脉带带治疗 (PAB) 的儿童内血管解带 (ED) 的安全性和有效性.
- 评估单个,多个或"瑞士奶酪"肌肉腹腔隔膜缺陷 (MVSDs) 的患者的ED中期结果.
主要方法:
- 对2015-2023年单一中心数据的回顾性审查确定了经历ED的儿科患者.
- 收集的数据包括患者人口统计学,PAB史,MVSD特征,程序细节 (气球类型和大小) 和血液动力学参数.
- 评估的结果包括跨PAB梯度的变化,氧和,程序并发症和重新干预的需要.
主要成果:
- 10名患者在5岁的中位年龄接受ED治疗,PAB后的中位年龄为52.8个月.
- ED显著降低了从100 mmHg到40 mmHg的中位数跨PAB梯度 (p < 0.01) 并改善了氧和 (p < 0.05).
- 没有出现任何程序性并发症;然而,在91.7个月的中位数随访期间,两名患者需要重复ED.
结论:
- 血管内膜解带 (ED) 是一个安全的程序,用于儿童肺动脉带 (PAB) 的并发症.
- 该技术表现出令人满意的中期结果,有效降低肺动脉压力并改善氧化.
- 在长期随访期间,在一小部分患者中可能需要重复ED程序.
