癌症患者皮肤穿左心房尾封闭的短期和长期结果
Mariana Tinoco1, Julio Echarte-Morales1, Claudio E Guerreiro1
1Department of Cardiology. University Hospital Alvaro Cunqueiro, Vigo, Spain. Galicia Sur Health Research Institute (IIS Galicia Sur). SERGAS-UVIGO.
International journal of cardiology. Heart & vasculature
|January 20, 2025
概括
穿皮左心房尾封闭 (LAAO) 对于癌症患者来说是安全有效的,与非癌症患者相比,它显示出类似的中风和出血风险. 然而,癌症患者的全因死亡率较高,主要是由于癌症进展.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 干预心脏病学 干预心脏病学
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 穿皮左心房尾闭塞 (LAAO) 是治疗中风和出血风险降低心房 (AF) 的口服抗凝药的替代方案.
- 由于LAAO从临床试验中被排除在外,LAAO在癌症患者中的安全性和有效性尚未得到充分确立.
研究的目的:
- 为了比较癌症患者与非癌症患者中LAAO的短期和长期结果.
- 评估LAAO在具有高并发症负担的人群中的安全性和有效性.
主要方法:
- 回顾性单中心研究,包括361名连续接受LAAO的患者 (2010年4月 - 2023年12月).
- 患者被分为癌症 (n=93) 和非癌症 (n=268) 组.
- 评估的结果包括周围手术并发症,30天再入院/死亡率和长期复合终点 (中风,出血,死亡率).
主要成果:
- 基线特征和风险概况 (CHA2DS2-VASc,HAS-BLED) 在各组之间相似.
- 在短期结局 (并发症,再入院,死亡率) 中没有发现显著差异.
- 长期分析显示,复合终点,中风或出血事件没有显著差异. 在这两组中,LAAO对降低中风的效果是有效的. 在癌症患者中,全因死亡率更高 (p=0.002).
结论:
- 对于患有AF的癌症和非癌症患者来说,LAAO是一种安全有效的程序.
- 癌症患者的全因死亡率较高,主要归因于癌症进展和感染,而不是LAAO手术本身.
- 与非癌症患者相比,LAAO在癌症患者中提供了可比的中风和出血风险降低.
