不管是错误:在周围假肢关节感染后,没有任何差异的无感染生存与黄金葡萄球菌,凝结酶阴性葡萄球菌,或菌菌

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 传染病 传染病 传染病
• 医学微生物学 医学微生物学

背景情况:

• 周围假肢关节感染 (PJI) 是部或膝盖关节整形术的严重并发症.
• 对于PJI的治疗难度因病原体而异,关于链球菌与葡萄球菌感染的争论仍在进行中.
• 这项研究比较了PJI的治疗结果,PJI是由 * Staphylococcus aureus * * 凝结酶阴性葡萄球菌 * (CoNS) 和 * 链球菌 * * 引起的.

研究的目的:

• 为了调查PJI的治疗结果是否根据引起病原体不同: *S. aureus*,CoNS或*Streptococci*.
• 为了比较由这些不同的细菌群体引起的PJI患者之间的无感染生存率.
• 评估手术方法 (DAIR与交换手术) 对PJI治疗结果的影响.

主要方法:

• 在1998年至2021年期间对299名PJI (部或膝盖) 患者进行了回顾性观察研究.
• 根据病原体对患者进行分类: *S. aureus* (114), CoNS (121), *Streptococci* (64).
• 使用Kaplan-Meier分析评估的无感染生存率;用于调整后复发风险分析的Cox回归.

主要成果:

• 三种细菌群体之间未经调整的存活率没有统计学上显著的差异.
• 两年没有感染的存活率:S. aureus*的71%;CoNS的75%,Streptococci*的60%.
• 调整后的复发危险比率在各组之间没有显著差异;在所有组中,交换手术的生存率比DAIR更好.

结论:

• 在这个队列中,链球菌PJI与葡萄球菌PJI相比没有表现出更困难的治疗结果.
• 交换手术似乎是一个比DAIR更有利的治疗策略PJI,无论引起病原体.
• 研究结果表明,PJI的治疗策略可能不需要针对病原体特异性,例如Staphylococci和Streptococci.