边缘捐赠者的肺移植的短期和长期结果:单中心回顾性研究

科学领域:

• 医学 医学 医学 医学 医学
• 手术 手术 手术 术 术
• 肺部病理学 肺部病理学

背景情况:

• 扩大捐赠者池对于满足肺移植需求至关重要.
• 在全球范围内,临床环境中越来越多地使用边缘供体肺.
• 这项研究研究了在移植中使用边缘捐赠肺的结果.

研究的目的:

• 为了比较使用边缘捐赠肺与标准捐赠肺的肺移植的短期和长期结果.
• 确定影响边际捐赠者肺移植成功的因素.

主要方法:

• 553例肺移植 (LT) 病例的回顾性分析.
• 数据收集自南京医学大学附属无锡人民医院 (2018-2022年).
• 标准和边际捐赠者接受者之间的结果比较.

主要成果:

• 边际供体接受者有较高的术后死亡率 (20.8%与13.4%,P=0.03).
• 在机械通风,ECMO,ICU/住院,初级移植功能障碍或急性排斥方面没有显著差异.
• 边际捐赠者的一年生存率较低 (54.2%与71.7%,P<0.001).
• 亚组生存率较差:年龄>55,吸烟≥20包年,胸部X射线图异常.
• 对于PaO2/FiO2<300 mmHg或性分泌物的捐赠者,在1年生存率上没有显著差异.

结论:

• 边际捐赠肺接受者通常经历较低的生存率.
• 仔细的评估和管理策略可以使边缘肺移植接受者能够获得与标准供体肺移植相美的好处.
• 优化供体选择和移植后护理是改善结果的关键.