经过围膜膜瘤的立体射线手术后传达水头症:说明性病例
Aleksandra B Lasica1, Cornel Tancu1, Zeid A Abussuud1
1Victor Horsley Department of Neurosurgery, National Hospital for Neurology and Neurosurgery, University College London Hospitals, London, United Kingdom.
Journal of neurosurgery. Case lessons
|January 20, 2025
概括
沟通性水脑是一种罕见但严重的并发症,发生在脑脑膜瘤的立体射线手术 (SRS) 后. 脑脊液蛋白质水平升高可能表明辐射引起的损伤,需要临床意识.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 辐射瘤学 辐射瘤学
背景情况:
- 立体辐射手术 (SRS) 是对脑内瘤 (如脑膜瘤) 的精确治疗方法.
- 虽然SRS具有最小的侵入性,但存在风险,包括罕见的并发症,如沟通性水头.
- 这份报告详细介绍了两例Gamma刀放射外科手术 (GKRS) 后传导性水脑的情况.
研究的目的:
- 报告和分析经过GKRS对周周膜膜瘤进行沟通的水头发病例.
- 要突出水脑作为SRS在脑膜瘤管理中的并发症的潜力.
- 讨论SRS诱导并发症的潜在促成因素和生物标志物.
主要方法:
- 关于两名患者的病例报告,他们用GKRS治疗了复发性周周结膜异常脑膜瘤.
- 患者经历了GKRS后的临床恶化,需要进行心室关节突变植入.
- 脑脊液 (CSF) 分析显示蛋白质和专蛋白水平升高.
主要成果:
- 在GKRS治疗异常脑膜瘤后,这两名患者都出现了沟通性水头.
- 在这两种情况下都观察到CSF总蛋白和白蛋白的升高.
- 诸如瘤位于静脉鼻附近的位置和之前的治疗等因素可能有助于.
结论:
- 沟通性水脑是一个显著的,虽然很少见的,SRS连续发生在脑膜瘤.
- 瘤特征,先前的干预措施和辐射剂量可以影响水脑发育.
- 脑流中蛋白质水平可能作为SRS诱导的辐射损伤的标志物,包括亡和炎症.
