对于高风险前列腺癌的高度低分离的双轴旋转动态辐射疗法 (BROAD-RT)
Rihito Aizawa1, Takashi Ogata1, Takayuki Goto2
1Department of Radiation Oncology and Image-Applied Therapy, Graduate School of Medicine, Kyoto University, Kyoto, Japan.
Cancer science
|January 21, 2025
概括
使用双轴旋转动态辐射疗法 (BROAD-RT) 的高低分离辐射疗法在高风险前列腺癌 (PCa) 中显示出有前途的结果. 这种方法在低毒性的情况下取得了有利的瘤结果,这表明它是有效的.
科学领域:
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 尿道瘤学 尿道瘤学
- 医学物理 医学物理
背景情况:
- 高风险前列腺癌 (PCa) 需要有效的治疗策略来改善瘤结果.
- 传统的放射治疗 (RT) 可能受到毒性和治疗持续时间的限制.
- 同时综合增强 (SIB) 允许剂量升级到前列腺内主导病变 (IPDLs).
研究的目的:
- 评估高度低分离的双轴旋转动态辐射疗法 (BROAD-RT) 对高风险PCa的临床结果.
- 使用BROAD-RT.评估SIB对IPDL的可行性和毒性.
- 报告短期和长期的瘤控制率.
主要方法:
- 一个单中心前性试点研究招募了26名患有高风险PCa或cT3aN0M0PCa的患者.
- 使用BROAD-RT进行了体积调制弧线疗法 (VMAT),使得无需沙发旋转的非共平面分娩成为可能.
- 处方剂量:54 Gy在15个分数中的前列腺与SIB到IPDLs在15个分数中的57 Gy,结合新辅助抗雄激素剥夺疗法.
主要成果:
- 2级晚期生殖尿道 (GU) 和胃肠道 (GI) 毒性的4年累计发病率分别为15.4%和3.8%.
- 没有观察到3级或更高的急性或晚期毒性.
- 四年无生物化学失败生存率为87.7%.
结论:
- 使用BROAD-RT与SIB用于高风险PCa的高度低分化RT是可行的,并且耐受良好.
- 该方法表明了有利的瘤结果,包括高的无生物化学失败生存率.
- 在高风险的PCa中,BROAD-RT是安全剂量升级和减少治疗持续时间的有希望的方法.


